出血。
血常规还有白细胞增高、血小板降低。
肾功异常,ct也显示双肾缩小。
以及,最为关键的……突发昏厥!
这一刻,许秋脑海中突然冒出了一个罕见病的名字。
他立刻赶到病房,问老太太道:“大娘,病人这些天视力有没有下降。”
老太太蹲在角落里,失魂落魄的,自言自语道:“菩萨保佑,菩萨保佑……”
许秋只能再问一遍。
对方有些木然地点点头:“我儿他好几次都说看不太清要配眼镜。我当时就觉得,是遭到报应了……哪有四十几岁的人突然近视的呢?”
许秋一拍大腿,只觉得豁然开朗。
视力减退、乃至失明,也是神经系统症状的一种啊!
当初,他和其他医生只查了肢体、面部的神经表现,却忽略了这一点!
许秋赶紧回了办公室,给病人新开了两个检查。
“血清生化检查”
“骨髓活检”
下午。
何海查病人的时候,注意到了许秋开的几个检查,打来了电话。
“你这几个检查……怀疑是血液疾病?”何海纳闷道。
许秋道:“是的。”
何海又把病历仔细地看了一遍。
昏厥、肺部感染、视力下降、血小板异常、肾损伤,还有……被重新定义的病理性骨折。
这些症状杂乱无章,分属于多个系统的损伤。
但……
如果一定要用一个系统来解释,血液疾病,真的能够说得通!
何海在脑海中迅速检索。
突然,他灵光一闪,脑中浮现出自己曾经管理过的一个病人,脱口而出道:“你怀疑是多发性骨髓瘤?!”
这是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病。
浆细胞存在于血液中,它的作用,是产生抗体、抵抗外来病菌入侵。
发生多发性骨髓瘤的病人,机体失去正常的抵抗力,容易反复感染,造成全身多个系统的损害。
而且,
浆细胞更多分布于骨髓中。
恶化增殖时,它会分泌许多异常因子感染骨骼代谢!
外号——“会吃骨头的病”。
“如果是多发性骨髓瘤,那就真的是报应了……”何海长长地呼出一口气。
这种罕见病,他三十多年的生涯里,只见过一例。
几乎治无可治。
只能靠放化疗维系生命,保证生存质量。
不久后,检查结果送来了。
生化检查:血清异常球蛋白增多,血凝酶蛋白阳性。
电泳还出现了异常高尖的m峰。
这是多发性骨髓瘤常见的表现。
另外一份活检,则彻底证实为浆细胞瘤!
何海心有余悸地道:“竟然真的是血液疾病……”
不是许秋,他根本想不到这一茬!
icu江主任那边也收到了消息,看到诊断结果后,更是惊叹不已。
感慨道:“感觉我们这些老家伙的经验跟不上了,后生可畏啊!”
既然明确诊断,那暂时就没有icu什么事儿了。
江主任便返回了icu。
没成想,当天晚上,又一个紧急电话从急诊科打来!
与此同时,肿瘤科的邱副主任也突然出现在了icu门口!