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“如果这么选择的话……病人的确是省钱了,但风险谁来担?
重症急性胰腺炎,死亡率很高。
这还是在延期、选择性的手术,加上生长抑素、早期肠内营养和连续性血液净化等措施的支持下才堪堪达到20%~40%左右!
而现在,病人的情况很不乐观,跟赶鸭子上架差不多!
此时还开展高风险的常规手术——
许秋,你是想结束自己的执医生涯吗?”
最后一句话,肖主任带着恨铁不成钢的语气。
在场的人都认识许秋。
也明白许秋频繁拿下各科室的大手术,手术能力很强。
但……
他总不可能连重症急性胰腺炎这种病都能搞定吧?
然而这时,江主任的电话突然响了起来。
他看了一眼,赶紧接起。
片刻后,他放下电话,脸色有些苍白道:“病人发生了感染性休克!病情又恶化了!再不做早期手术,病人发生多器官衰竭,手术也救不回来了!”
众人脸色同时一变。
还是王平果断,他快速走到了许秋面前,目光中带着质询,问道:“有把握吗?”
许秋点头:“嗯。”
“好,那安排手术室!”
王平似乎已经习惯了这一幕。
当个工具人挺不错的……
末了,他补充了一句:“手术后果由我承担。”
肖主任等人原本还要申(shen)饬几句,但听到最后这句话,又都不吭声了。
只是心里好奇……
许秋凭什么让一个主任这么信任啊?
上个星期,肖主任手底下才死一个重症急性胰腺炎的病人,可想而知挽救难度有多高!
会议室内,
肖主任眼睁睁看着许秋等人匆忙离去。
这时,他才猛然想起一件事,他慌忙道:“别急啊,高教授还没赶过来!”
……
……
术前谈话、签字。
一个小时后,马平川被推上手术室。
病人诊断:
1.重症急性胰腺炎
2.感染性休克
3.腹腔感染
……
拟行手术:胰腺炎清创引流术+陈氏胰肠贯穿吻合术
……
术前准备:
1.强化监测、积极补液、脏器功能支持。
2.改善全身状况、静脉营养、强化抗感染。
3.影像学检查明确脓肿的解剖位置,确定手术路径……
……
临上手术前,肖主任给高沛安打了个电话。
高沛安不紧不慢地道:“年轻人,不要急的嘛。要做清创引流,起码也要一个半小时了,我从这边过去只要四十分钟,完全来得及——我先抽根烟,赶得过来的。”
“高教授,您早点过来,指导一下清创手术啊……”
高沛安一挑眉:“那得加钱啊。”
“手术成败的关键就是清创,您能早点来把关的话,病人的手术成功率也能提升很多……”
高沛安猛地吸了口烟,一边掐灭烟,把剩下半截放回了烟盒里,一边吐着烟圈说道:“行了,这就过来。”
肖主任这才松了口气。
得亏高教授是个有医德的专家!