病人在当地医院曾经接受过抗感染治疗，用了三天的静脉头孢曲松，后又改成美罗培南+利奈唑胺，中途几次降温，但持续时间不长，体温又立刻回升了，疗效甚微。

病程记录：差不多每四到八小时就会升一次体温，每天能发作三四次，最高时体温曾经达到40.6摄氏度。

这已经是非常危险的温度。

“我先给你做个检查。”许秋说道。

小女孩很配合，睁着大眼睛，目不转睛地望着许秋。

很快结束体格检查。

许秋触诊发现，病人的颈部淋巴结有明显肿大。

结合大师级淋巴结触诊经验来看，这个淋巴结大概有20*10mm左右。

此外，许秋也从体表触摸到了病人的肝脾。

正常人的肝脾是摸不到的，能触诊发现，都意味着肝脾肿大。

许秋的脑子里冒出引起肿大的无数个病因。ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

感染性疾病，如病毒、细菌、寄生虫感染……

还有郁血性如肝硬化、慢性心衰等；增生性肝脾大如白血病、溶血病；以及恶性肿瘤、肝脾囊肿、皮肌炎等等。

许秋再次询问病史，并没有得到什么有效的信息。

“除了发烧、咳嗽，身上还有什么不舒服吗？”许秋再三询问。

小女孩茫然地摇了摇头。

她的精神有点萎靡，早就被一个月来连续不断的高烧摧残得神志不清了。

许秋放弃了问诊，转而在病人身上按了起来。

“脚踝疼不疼？”

“膝盖疼不疼？”

“这里呢，肚子。”

“腕关节……”

就在这时，检查床上的小女孩突然痛苦地闭上了眼睛，叫道：“疼，好疼！”

许秋放开手，心里有种不妙的预感。

连日的发烧，让医生、病人本人在内的所有人，都忽略了其他症状。

当下的体格检查结果，显然预示着病人有骨骼损害！

“先办理入院，去做个血液和骨髓培养。”

“另外，再加一个腹部mri。”

直觉告诉他，这个病人恐怕不是简单的感染。

最坏的结果就是恶性肿瘤，甚至是转移。

如果是那样的话……这位小女孩可能只有数个月不到的生存期了。

……

急诊科这边，很快将骆乔收治入院。

当天就补齐了许秋开具的检查。

风疹、巨细胞病毒、eb病毒及hsv-1和hsv-2的病毒血清学检测全是阴性。

血液和骨髓培养，也没有发现细菌真菌。

后续补上的结核病、梅毒检测也都是阴性。

至此，一切如许秋所料，彻底排除了感染。

但麻烦的是，这么多项检查下来，没有一个有明确的诊断意义，全是阴性，无法做出有价值的诊断。

考虑到小孩子对手口的卫生不太讲究，可能跟猫狗之类的有所接触，许秋把弓形虫、肺吸虫、囊尾蚴等寄生虫疾病也排除了一遍，同样全部是阴性！

许秋有些沉默。

但随即，由超声、影像科回报过来的检查报告，让许秋瞳孔一缩。

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