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蔺主任则是一脸平静。

瞧你们这大惊小怪的样子……我们脑外科早就习惯了。

“赶紧手术，别发呆了。”他喊了一句。

陈副主任赶紧调整好状态，重新把注意力放回术区。

在许秋的示意下，他用细窄的拉钩钝性分离皮下脂肪、组织等，见到腹白线后，再用kocher钳夹住白线两侧提起，而许秋则顺势做出了一个垂直的切口。

“手术刀，十五号刀片。”许秋开口的同时伸手。

器械护士赶紧递来。

锋利的刀刃在两个kocher钳之间落下，将腹膜切开。

这一步很考验手法，切口既不能太大、否则容易发生气体泄漏、增大术中损伤；但也不能过小，否则施展不开。

而许秋则将切口精准地控制在了1cm左右。

啵。

仿佛有一道清脆的响声，紧接着黑而空的腹腔就暴露在众人的视线中，淡淡的血腥味从内部散开，其中还夹杂着发热的脏器腥味。

这是尸体解剖中引起呕吐最多的气味，但少了腐烂发臭的气息，不过在场的人都是手术场老手，早就免疫了。

不考虑卫生的话，边解剖边嗦骨髓都不成问题。

进入腹腔后，许秋向切口中插入了小指。

这个操作不仅可以确认开口能否置入鞘管，同时也能触摸局部腹腔情况。

一般情况下，该部位的腹膜应该是游离状态，但也有部分病人会发生网膜黏连，这就需要人工推开了。

“少有的好消息，没有发生黏连。”陈副主任情不自禁地笑了一声。

许秋点头认可，他在切口的两侧缝置了一根牵引线，用于拉拢腹膜和腹白线，这也是术中固定hassion鞘管的小结构。

做完这一切，接下来就是插入hassion管。

鞘管进入腹腔后，许秋在脐部套管的位置，围绕着脐下筋膜的缺损口，以0号聚乙醇酸缝线进行荷包缝合，最后则用rommel套收尾。

紧跟着就是拔出内芯，接入气体注入管，打开开关，设定气体流速和最大压力……

随着腹膜缓缓鼓起，压力也显示了出来：12mmhg。

许秋又通过脐下套管置入腹腔镜，开始了对腹部的探查。

这一步主要是检查肝脏、小肠和腹膜表面。

下一个套管位置在右下腹、髂前上棘内侧大约两厘米的位置，选择的套管口径为12mm。

左下腹也有一个5mm套管。

每一根套管都恰好避开了腹部血管，选择的穿刺点，入腹的路径等，都经得起推敲，几乎做到了最小损伤。

最后，许秋把目光投向腹腔镜显示的画面。

屏幕中，病人的肝脏上长出了一个个小白点，就像是脸上突兀冒出的粉刺，有些甚至还在蠕动，令人作呕。

“都是寄生虫……”

“太恶心了，我之前也碰到肝吸虫的病人，都没有这个渗人！”

“虫卵密密麻麻的，根本不敢想象里面是什么样子……”

众人都感觉有点发毛。

肝脏表面都成这样了，内部的各种管腔，大概率已经被管圆线虫的成虫占满……

随便选择某个截面切开，可能都会把十几条线虫切成两段。